事件
        6  月  3  日晚间，国务院办公厅印发《深化医药卫生体制改革  2019  年重点工作任务》（简称“《任务》”），研究制定  15  项的文件和推动落实  21  项的重点工作，进一步深化医疗体制改革，健全医疗综合监督管理机制，促进医药行业健康有序发展。http://www.hibor.com.cn【慧博投研资讯】
        核心观点
        要点  1：以药品集中采购为突破口，加快推进医保支付改革  
        《任务》提出“制定以药品集中采购和使用为突破口进一步深化医改的政策文件”，同时要求“扎实推进国家组织药品集中采购和使用试点，加强对中标药品质量、试点地区公立医疗机构优先使用和药款结算、中标药品及原料药生产的监测，做好保证使用、确保质量、稳定供应、及时回款等工作。http://www.hibor.com.cn（慧博投研资讯）”
        2018  年医保局组织药品国家集中采购，25  个品种平均降幅在  52%，  2019年主管部门一方面要以其为突破口进一步深化医改，药品集采推行大幅降低药品价格，节省医保开支的同时增加医疗机构药品购销透明度，为医改持续深入推进腾挪了空间，有助于带来临床用药结构调整，纳入更多临床疗效好、价格较高的高端仿制或创新药品种，减轻患者负担；另一方面也要保障首批集采品种的顺利落实，中选企业以量换价，市场占比提升，优先使用、及时回款，减少企业不必要的开支，有助于改善其财务状况、提升盈利质量。重点关注受药品降价影响较小的血制品领域和创新药领域，如海普瑞。
        《任务》同时提出“加快推进医保支付方式改革，开展按疾病诊断相关分组付费试点，继续推进按病种为主的多元复合式医保支付方式改革”，支付制度改革是医改的重要组成部分，相对于现行的总额控制、按项目付费做法，DRGs  更有利于规范诊疗行为，控制费用不合理支出，利好临床刚需、性价比好的品种或项目。
        要点  2：完善医用耗材管理，改革方向借鉴药品政策
        《任务》提出“制定进一步规范医用耗材使用的政策文件”，要求“逐步统一全国医保高值医用耗材分类和编码，对单价和资源消耗占比相对较高的高值医用耗材开展重点整治。改革完善医用耗材采购政策。取消公立医院医用耗材加成，完善对公立医疗机构的补偿政策，解决其减少合理收入的补偿问题。”
        同药品加成类似，前期医用耗材加成是不少医院的重要收入来源，尤其是控制药占比后，存在增加耗材使用扩大分母的可能性，同样造成医疗费用的过度支出。目前来看医用耗材改革方向或将借鉴药品模式，取消公立医院耗材加成，隔断医疗机构与耗材销售之间的利益，统一分类和编码有望形成同一平台的比价体系，理顺价格体系，为下一步招标采购奠定基础。按照药品的情况来看，具有较高技术含量、或者成本优势明显的企业有望获取更大的市场份额。推荐关注以自费为主的正海生物。
        要点  3：推进分级诊疗制度建设，提升基层医疗服务能力
        《任务》指出“要以学科建设为重点，提升  500  家县医院和  500  家县中医院综合能力，重点在  100  个城市建设城市医疗集团，在  500  个县建设县域医疗共同体，鼓励包括社会办医疗机构在内的各级各类医疗机构平等参与和适度竞争，促进优质医疗资源下沉，开展医疗联合体建设情况评估。以病种为抓手，明确三级医院主动调整门诊病种结构，建立分工协作机制，促进分级诊疗。”
        长期以来，基层医疗机构受制于诊疗水平、服务能力等因素，未能承担国民健康第一道防线的任务，造成医疗资源的浪费、及大医院患者堰塞。2015年国务院办公厅下发《关于推进分级诊疗制度建设的指导意见》，以常见病、多发病、慢性病分级诊疗为突破口，完善服务网络、运行机制和激励机制，引导优质医疗资源下沉，形成科学合理就医秩序，逐步建立符合国情的分级诊疗制度，切实促进基本医疗卫生服务的公平可及。
        持续推进分级诊疗制度建设，形成基层首诊、双向转诊的局面，促使医疗资源合理配置及流动，提高利用效率，降低开支，其关键在于提升基层医疗服务能力提升，有望持续带来人员、设备、药品等的基层补齐，同时患者截流或将进一步提高基层医疗的重要性，药品、检测市场下沉有望持续进行。分级诊疗有望带来内部调整，为满足患者的分流，基层医疗机构对医疗器械需求增加，由于能力不足而且检测项目为成本端，促使医院外包，利好第三方检测行业，如金域医学。
        投资建议：近期国内政策密集出台，2019  年工作任务清单已搭建接下来的工作框架，推进分级诊疗、药品集中采购、加强医用耗材管理等制度，深化医疗、医保、医药三医联动，促进人民健康与经济社会协调发展。我们重点关注临床价值显著、竞争格局良好的创新药领域、受药品降价影响较小的血制品领域、实现进口替代的医疗器械领域和快速发展的外包第三方检测领域等，重点推荐标的包括创新药/器械代表海普瑞（002399）、恒瑞医药（600276）、正海生物（300653），血制品企业博雅生物（300294）、华兰生物(002007)、天坛生物(600161)，以及创新产业链上的服务型企业昭衍新药（603127）、凯莱英（002821），第三方检测领域金域医学（603882）等。  
        风险提示
        政策变动风险、市场竞争风险。