事件:国务院医 改办会同国家卫计委等 8部门于 2017年 1月 9日联合印发《关于在公立医疗机构药品采购中推行“两票制”的实施意见(试行)》。http://www.hibor.com.cn【慧博投研资讯】
“两票制”全国推广在即,预计17 年为落实关键期。http://www.hibor.com.cn(慧博投研资讯)“两票制”指药品生产企业到流通企业开一次发票,流通企业到医疗机构开一次发票。此次文件明确了两票制采购的医疗机构范围、区域要求和时间要求,并提出对不按规定执行“两票制”的药品生产企业、流通企业,取消投标、中标和配送资格,并列入药品采购不良记录。我们认为“两票制”的全国性推开为大势所趋。截至目前,共有11 个省份出台两票制文件或已有相关政策文件提及两票制。我们认为2017 年可能是各省两票制落实的关键时间。
两票制影响深远,医药产业链各环节将受震动:
医药流通:行业迎来整合机遇,执行力强的龙头企业将受益。两票制对医药流通企业的终端配送、资金周转、供应链延伸等能力提出了较高要求,为医药流通带来整合契机,从福建案例看,我们认为并非所有流通商都受益,物流覆盖广、上下游粘性大、并购执行力强、运营效率高的龙头企业机会更为显著。
医药工业:销售模式变化+税收成本增加将加速行业洗牌。两票制下药品底价曝光,药价形成机制清晰,带金销售生存空间更加狭窄。同时,低开转高开后,企业增值税成本大幅上升。我们认为两票制将给医药工业带来洗牌效应。产品竞争力弱、定价权弱的低开工业企业将受重创。看好以产品治疗为主导、研发实力强、注重药品临床效用的高开药品生产企业。
医疗机构:公立医院改革进行时,离“以医养医”更近一步。随着“带金销售”模式受到冲击,“医生回扣”将受到影响,两票制间接作用于取消以药养医、促进医药分家,将对公立医院改革产生深远影响。我们认为医疗机构的盈利构成亦将随之发生变化,离实现“以医养医”更近一步。
医药零售:受上游格局调整影响,行业整合将加剧。受行业性税收规范的影响,单体药店的生存环境将因两票制的执行变得更为艰难,为药店行业的整合提供了契机,药店行业的整合将迎来加速。
投资策略:两票制对医药产业链的各个环节都将产生深远影响。建议关注以下几个领域:1)终端覆盖面广、外延动力充足的医药流通龙头,重点推荐上海医药(601607)、九州通(600998)、国药一致(000028);2)器械/耗材领域存两票制预期,重点推荐润达医疗(603108);3)药店行业亦将进入加速整合阶段,重点推荐一心堂(002727)。