立足国情,新医改方案、五项改革细则相继推出。http://www.hibor.com.cn【慧博投研资讯】方案和五项改革细则以立足国情,从实际出发为原则,可操作性较强。http://www.hibor.com.cn(慧博投研资讯)改革将在框架清晰明确前提下,阶段性、长期渐进式实施,对整个医药行业的影响也将逐步体现。2009-2011年各级政府将投入8,500亿元,其中中央政府投入3,318亿元,力争2011年实现短期目标:基本医疗保障制度全面覆盖城乡居民,基本药物制度初步建立,城乡基层医疗卫生服务体系进一步健全,基本公共卫生服务得到普及,公立医院改革试点取得突破。2020年长期目标将是:覆盖城乡居民的基本医疗卫生制度基本建立。普遍建立比较完善的公共卫生服务体系和医疗服务体系,比较健全的医疗保障体系,比较规范的药品供应保障体系,比较科学的医疗卫生机构管理体制和运行机制,基本适应人民群众多层次的医疗卫生需求。
政府投入巨资,解决突出问题与完善制度体系相结合。2010年各级财政对城镇居民基本医疗保险和新型农村合作医疗的补助标准由80元提高到每人每年120元。2009年人均基本公共卫生服务经费标准不低于15元,到2011年不低于20元。将城镇职工医保、城镇居民医保最高支付限额分别提高到当地职工年平均工资和居民可支配收入的6倍左右,新农合最高支付限额提高到当地农民人均纯收入的6倍以上。三年内中央重点支持2,000所县级医院建设,新建、改造3,700所城市社区卫生中心和1.1万个社区卫生服务站。为解决“以药养医”问题,公立医院补偿机制改革是重中之重,2009年开始试点,2011年逐步推广。
基本药物制度突出了市场化原则。基本药物取消定点生产,实行公开招标采购,统一配送,国家制定零售指导价格,由省级人民政府根据招标情况确定本地区的统一采购价格。从2009年起,政府举办的基层医疗卫生机构全部配备和使用基本药物,其他各类医疗机构也都必须按规定使用基本药物。基本药物全部纳入基本医疗保障药品报销目录,报销比例明显高于非基本药物。